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气管里长“石头”?长兴大妈竟然遇到这个“少见病”

发布时间:2023-10-30作者/来源:
       55岁林大妈平时身体倍儿棒,可最近这次“感冒”让她难受坏了,咳嗽咳痰多日不见好转,胸闷气促也厉害起来,于是赶忙来到长兴县中医院就诊。接诊医生发现,林大妈肺部有少许啰音,建议进行胸部CT检查。CT显示,除了肺部支气管扩张伴感染的状况,林大妈的支气管壁上可见凹凸不平的结节,这样的症状十分罕见。     

       一听自己气管上长了东西,这可急坏了林大妈。对于这样的罕见病例,呼吸科也十分重视,组织讨论后基本明确疾病的可能性,建议其完善支气管镜检查。气管镜下,林大妈本应光滑平坦的气管壁上长满了大小不一的凸起,堵塞了管道,符合科室讨论时骨化性气管支气管病的基本特征。

       气管里长满了结节,难道平时就没有症状吗?对此,呼吸科专家解释,该疾病可能存在平时无特殊表现的情况,容易被漏诊和误诊。骨化性气管支气管病是气管支气管黏膜下出现了多发性骨质或软骨组织结节状增生,引起管壁硬化及管腔狭窄。结节可以散发或融合成片,质硬,触之易出血不易钳取,病变严重时可呈现管腔内“钟乳石”样改变。庆幸的是,这是一种良性气道疾病,进展缓慢,预后较为良好。



据介绍,骨化性气管支气管病的病因尚不明确,可能与慢性感染、先天性气管支气管发育异常、化学或机械刺激、退行性变性、内分泌激素水平或钙磷代谢异常等有关,油烟可能也是致病因素之一。多表现为长期反复的咳嗽,咳痰,或痰中带血丝,或不明原因的气喘,甚至少数患者无临床症状。随着疾病的进展可引起管壁僵硬、管腔狭窄、甚至阻塞性肺不张。

       对于此类患者,轻症患者可以药物治疗改善症状,对于气道病变严重导致管腔狭窄、通气功能障碍时,可以采用支气管腔内介入治疗方法进行干预,包括有冷冻疗法、激光、机械摘除骨性结节的方法。经治疗,林大妈康复出院。



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