（本网讯 沈健斌）自体输血就是当患者需要输血时，输入患者自己预先贮存的血液或失血回收的血液，以达到消除或降低异体输血种种弊端的目的。现在，自体输血已成为临床治疗的重要措施之一，也是抢救危重患者生命的有效手段。其优点包括：1.可避免输血相关性感染，如肝炎病毒、艾滋病病毒和其他血源性致病源2.可避免同种抗体所致的溶血、发热、过敏及异体输血配型失误造成不幸事故3.避免因异体输血后肿瘤复发率增高的风险，减少术后感染4.节约患者的输血费用5.适合因宗教信仰而拒绝异体输血者6.适合稀有血型需行重大手术者7.反复放血，可刺激红细胞再生，使病人术后造血速度比术前加快。

我院自2012年6月2日起实施自体输血，已成功实施自体输血78例，总共输血量四万三千八百毫升，主要用于急诊脾破裂、急诊异位妊娠破裂、脑外科手术及术中出血量大于200毫升的手术等。

目前，临床可开展的自体输血方式主要包括回收式、稀释式、贮存式、成分式四种。临床上应用较多的是回收式与稀释式；回收式指采用血液回收设备处理患者的失血，然后再回输给患者本人；稀释式指在手术前对患者适量采血，而使患者的血液处于适度稀释状态，所采的血液于术中或术后回输给患者；贮存式指选择符合条件的择期手术患者，于术前若干日内定期反复采血贮存，然后在手术时或急需时回输给患者；成分式指根据患者病情及手术需要于术前将患者的血液成分分离，并在术中不同时段按需分别回输相应的自体血液成分，达到一血多用、提高疗效的目的。上述四种方式都有其相应的适应症、禁忌症及各种不良反应，如出血倾向、微栓塞、空气栓塞等；另外，在自体输血施行过程中也可能因疾病本身或现有医疗技术限制而出现相关的并发症及意外风险。

为有效利用血液资源，确保临床输血安全，减少输血并发症，防范经血液传播疾病的发生，切实做到科学合理安全用血，根据《中华人民共和国献血法》、卫生部《临床输血技术规范》等文件精神，结合我市血液供需现状，以及使有限的血液资源在临床救治中发挥最大作用，积极开展自体输血。